中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:药疹亦名药物性皮炎,是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,严重者尚可累及机体的其它系统。药物既有治病的效用,又可能引起副作用和不良反应。由药物引起的非治疗性反应,统称为药物反应,药疹仅是其中的一种表现形式。
荨麻疹型药疹与剥脱性皮炎型药疹的鉴别
荨麻疹型药疹:大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类多为青霉素,血清制品,痢特灵,水杨酸盐,磺胺,普鲁卡因等。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
荨麻疹型药疹的症状:荨麻疹型药疹 较常见。多由第Ⅰ型及第Ⅲ型,偶由第Ⅱ型变态反应所引起。
剥脱性皮炎型药疹为严重型药疹多由巴比妥类、磺胺、苯妥 英钠保泰松、对氨水杨酸钠、青霉素链霉素等药引起。多数病例是长期用药后发生。首次发病者潜伏期约20天左右有的病例是在已发药疹的基础上,继续用药所 致。起病急常伴高热,寒战。皮损初呈麻疹样或猩红热样在发展过程中逐渐加剧,融合成全身弥漫性红肿,尤以面部及手足为重可有糜烂、丘疱疹或小疱,破裂后渗液结痂至2周左右,全身皮肤脱屑呈鳞片状或落叶状,手足部则呈手套或袜套状剥脱以后头发、指(趾)甲可脱落(病愈可再生)。
口唇和口腔粘膜潮红肿胀或发生水疱和糜烂,影响进食。眼结膜充血水肿、畏光、分泌物增多重时可发生角膜溃疡。全身浅表淋巴结常肿大,可伴有支气管肺炎中毒性肝炎、白细胞数显著增高或降低,甚至粒细胞缺乏如未及时停用致敏药物,应用皮质类固醇激素治疗,皮肤剥脱可持续2~3月或更久重者因全身衰竭或继发感染而死亡。
大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、水杨酸果等解热止痛类,催眠、抗癫痫类,抗毒素等血清类药物。根据药物结构分析,凡带有苯环及嘧啶环的药物,具有较强的致敏力。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
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