1、伤口与手术切口 ①研究表明皮肤有张力松弛线(郎格线)，凡伤口与手术切口平行于该线者。所受的张力就小。疤痕的发生率就低，凡切口垂直于该线者，所受的张力就大。疤痕的 发生率就高;②手术切口垂直于皮肤表面切开。愈合疤痕最细，切开时刀片在皮肤表面的倾斜度越大，真皮的疤痕就越宽，愈合疤痕就越粗大明显。

　　2、 感染 创面感染后易发生疤痕。因创面感染后炎细胞浸润，细菌毒素能抑制上皮细胞的移行和增殖，组织蛋白和真皮的多糖被消耗，肌成纤维细胞和成纤维细胞迅速增多。 肉芽组织增生过度，易于形成增生性疤痕与疤痕疙瘩组织。—般情况下，感染越久，则形成疤痕的程度越严重。感染的伤口如不充分引流和清除坏死组织，伤口难以 愈合，即使能愈合，愈后也会形成严重的疤痕。

　　3、创面异物 若创面有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结、外用药物等异物，可刺激疤痕组织增生。引起疤痕或疤痕疙瘩。

　　4、创面血肿 创面血肿为感染创造了条件，对伤口愈合产生不良影响，利于疤痕与疤痕疙瘩的增生。

　　5、 损伤的深度 若损伤平面仅伤及真皮浅层。愈合后半部创面呈谈红色，约3个月左右自行消退，不留疤痕，若损伤平面达真皮网状层，伤口愈合后可产生疤痕。如浅 II度烧伤和刀厚皮片供区，损伤仅限于真皮浅层创面愈台后疤痕大多不很明显;深 II度创面伤及真皮深层，创面愈合后将有疤痕形成。

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