麻醉医学及妇产科手术学的不断进步,人们生活水平的不断提高,主动选择剖腹产手术结束分娩的产妇日益增多,因其能够有效解决产科并发症、难产等问题,避免阴道分娩之痛。腹部横切口作为一种新型剖腹产手术切口方式,受到了业界人士的广泛关注。
随着人们生活水平的提高和对审美标准的过分追求,使产妇体能素质下降,产妇拒绝试产及试产过程中止时有发生,对于临产产妇,存在试产条件的先行试产。通常当孕妇无法正常自然分娩时,再采取剖腹产生产方式。针对自然分娩和剖腹产而言两者各有优势和劣势。自然分娩应用范围比较广泛。但孕妇自身存在相关问题和不良反应及难产因素,无法选择自然分娩方式,就要为孕妇实施剖腹产分娩。
大量临床实践结果表明,剖腹产手术腹部横切口的临床效果明显优于腹部纵切口的剖腹产手术。从生理解剖学角度考虑,与传统纵切口相比,横切口剖腹产的主要优点在于:
①切口位于耻骨联合上方,该位置血管神经分布较少,术后疼痛较轻,利于产妇早下床活动,早哺乳,护理新生儿,并减少肺部感染和静脉炎的发生。
②切开皮下组织,剥离皮下脂肪,因为钝性分离,使行走其中的血管神经借助本身的弹性保留下来,减少出血和创伤,利于伤口早期愈合。
③术中不推膀胱,减少了对膀胱的损伤,缩短导尿管放置时间。有效预防感染。
④横式切口皮纹生长方向为横向,而纵切口与皮纹生长方向垂直,导致切口张力非常大,不利于切口愈合,而横式切口顺应皮纹的生长方向,能有效促进伤口的愈合,并能减轻切口疼痛。
⑤横式切口剖腹产术,肠管暴露时间短,对腹腔干扰少,肠道功能恢复快,能减少术后肠粘连发生率。
⑥横式切口的剖腹产,其术后形成的疤痕相对较小和隐蔽,能更好的满足产妇的美学心理要求。根据相关研究报道显示,首次分娩行腹部横切口剖腹产的产妇,第二次妊娠选择自然分娩方式,子宫破裂的风险低于1.5%。
随着麻醉医学及妇产科手术学的不断进步,人们生活水平的不断提高,主动选择剖腹产手术结束分娩的产妇日益增多,因其能够有效解决产科并发症、难产等问题,避免阴道分娩之痛。
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