剖腹产术后疤痕的治疗(2)
中国疤痕论坛
2021-04-18 22:52
第一,麻醉。可选择局部浸润麻醉。浸润麻醉打得好,病人感受到的痛觉可能还不如被蚊子叮一下,但如何打好浸润麻醉呢?诀窍有两点:第一是进针要快,选择4号针头,快速进针,直至皮下组织;第二是注射过程要慢,打快了就疼。这里还要讲一些医生的常见误区,有的医生选择枕头太粗,患者会疼;有的医生进针太慢,患者会疼;有的医生进针太浅,在真皮层先打一个小皮丘(像做皮试一样),再逐步往深打,疼死了;有的医生注射过程太急太快,还告诉患者“就疼一下,一会就不疼了”,也是不可取的。总之,要让患者做到无痛。
第二,切疤。切开的技巧在上一篇文章已经讲过了,需要补充的是,女性的腹部很柔软,对于不大熟练的外科医生而言,很难切整齐。这个很好理解,经常做饭的人应该知道,切苹果和切软面包的感觉是完全不一样的吧--------。这时有一个小技巧就是,在疤痕周围注射生理盐水,把皮肤打硬,然后再切,感觉就完全不一样了。
第三,缝合。跟上一篇文章一样,缝好就行。然后贴上拉力胶,早拆线。
第四,抗疤治疗尽早介入,拉力胶配合硅酮类抗疤痕药物,坚持下去。
对于要求不是很高或者恐惧手术的女性患者,可是尝试曲安奈德注射,但效果就差一些了。
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