疤痕疙瘩素有“不死癌症”之称，多见于30岁以下的青壮年，病变隆出表面、形状不规则、高低不平、质硬韧，多数会感到奇痒难忍。对于疤痕疙瘩患者来说找到治疗疤痕疙瘩的方法是最迫切的愿望，那么疤痕疙瘩修复治疗的方法有哪些，效果又如何呢？

    疤痕疙瘩是以具有持续性强大增生力为特点的疤痕，好发于皮脂腺多的部位，如胸部、肩部及耻骨上区。因其常常出现向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象，所以又名蟹足肿，也叫疤痕瘤。

    疤痕疙瘩形成的原因：当表皮丧失了自身修复能力后，由真皮组织产生的脱原纤维来修复创面，当真皮组织产生过量的胶原纤维，对表皮造成过度修复的时候，就会形成突出于皮肤表面并向周围扩展的疤痕，医学上叫做疤痕疙瘩。

    疤痕疙瘩的分类及特点

    疤痕疙瘩大致可以分成原发型和继发型两大类：

     原发型疤痕疙瘩一般与疤痕患者体质有关，常会不明原因地在身体某些部位出现一些高于皮肤的疙瘩。一般多在胸前肩背部自发或轻微擦伤引起皮肤出现硬结逐渐长大，由软变硬，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆形或不规则形。质硬、色红或暗红，并有向外延伸的毛细血管，伴有局部刺痛或瘙痒。

     继发型疤痕疙瘩也叫做“增生性疤痕疙瘩”，其又可以分为痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌，多因皮肤受外伤而在伤口愈合过程中不断增生形成疤痕疙瘩，表现为突出皮肤，色红或暗红，伴痒或刺痛感，部分有明显向外延伸的毛细血管，尤其在吃辛辣刺激性食物后症状会有加重的倾向。

       疤痕疙瘩治疗方法：在对疤痕疙瘩的修复治疗上，先判断疤痕疙瘩的类型，是原发型还是继发型的，并对其进行针对性地修复。目前采用的治疗方法如下：

       原发型疤痕疙瘩常见治疗法
      
       ①化学去皮法：

       轻度或者表面去皮--只是轻轻除去皮肤细胞的最上层--用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺，医生们使用苯酚去皮法，这通常要由整容外科医生实施全身麻醉；对于一般的疤痕，医生会选择三氯乙酸去皮法处理，这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。

       ②擦皮法：

      将清凉剂涂于患处，使皮肤麻木，并使其表面固定，然后用一个可旋转的镶有细小的工业用钻石的不锈钢轮进行打磨。疤痕突出的边缘可被磨光，底部同样也可受到打磨，这样中央部位增多，整修皮肤表面变平。

       ③打孔凿切除法：

       这种治疗方法对于生有窄而深的“碎冰锥”状疤痕是非常有效的，医生使用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除，然后将边缘缝合在一起。

       ④脂肪注射法：

       由脂肪损失而造成的很深的原发型疤痕疙瘩可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时，脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得，冲洗干净后，注入疤痕处，使疤痕的脂肪增长。

       继发型疤痕疙瘩常见治疗法

       ①手术切除:

       疤痕疙瘩手术切除多用次切除法（疤痕疙瘩范围内）加上皮下潜性分离法，这样由于减少刺激胶原的操作，则减少了复发率。疤痕疙瘩切除后如果能行皮下缝合，减轻皮肤缝线的张力，采用单股丝线，同于减轻炎性反应，术后早期拆缝线都可以减少复发率。

      ②放射疗法：

      放射治疗作为手术切除后的辅助疗法，采用术后即开始放疗的方法，分次照射，总剂量为10～15Gy。放射治疗可直接损伤成纤维细胞，影响胶原的结构及胶原纤维的排列。手术后早期开始放射治疗并不会引起伤口裂开，不过儿童和妊娠期妇女不宜选用，另外如果病变的深面有重要内脏者也要慎重选用。

      ③垚物治疗：

      垚物治疗疤痕疙瘩较为有效的是糖皮质激素类垚物，比如去炎松-A注于疤痕疙瘩内，可以产生疗效。此类垚物可以通过减少成纤维细胞数量、抑制胶原蛋白的合成、促进胶原降解等使增生性疤痕变平。

      ④压迫疗法：

      压迫疗法在切除疤痕疙瘩后使用可以有效降低复发率。适应于较大面积的增生性疤痕或不适应于放疗、局部垚物治疗的疤痕者。压迫疗法的作用机制可能是改变了伤口的张力，也可能是压力引起的组织缺血，促进胶原降解及改变成纤维细胞的生物活性。

      ⑤激光治疗：

     激光治疗疤痕疙瘩的疗效不是很明显，原理是使用Nd、YAG或CO2激光，使疤痕组织汽化，以消除疤痕和疤痕上的皮肤色素异常。有些研究表明，疤痕疙瘩对585nm的闪光泵浦脉冲染料激光治疗有效率大于75%。

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