外科手术、外伤、烧伤、肿瘤切除等均会继发瘢痕畸形,对患者的身心健康引发不同程度的影响,面部瘢痕由于位置较为特殊,极易引发患者的自卑、抑郁、焦虑等不良心理情绪,对患者的生活质量造成较大的影响。
方法
①对照组:常规指导术后居家康复,告知诊时间,要求患者发现问题及时复诊干预。
②实验组:采用针对性护理方法,分析既往患者康复过程中存在的问题,工作中出现的问题,针对患者个体情况,确定患者认知状况、心理状态、康复依从性、生活质量等,制定针对性护理干预对策。
优化认知:重塑瘢痕观念,让患者充分理解外伤及手术后必然会出现不同程度的损伤,损伤程度达真皮层,皮肤愈合必然会形成瘢痕;加强瘢痕控制与缓解的健康指导教育,鼓励患者参与疾病管理,引导患者重建正确的瘢痕观念。
损容后心理建设:让患者接受现有医疗技术只能改善瘢痕,不能完全消除,通过典型案例讲解,面部化妆修饰技术教授,健康生活态度的树立,鼓励患者管控情绪,积极面对创伤,配合治疗,才能很好治疗和控制瘢痕达到修复的最佳状态。
提升依从性:医患、护患定时多种形式(微信、电话)沟通互动,为患者传播面部瘢痕整形手术后有关知识,及时发现并处理的问题。形成良好的遵医行为。
优化生活质量:向患者传授术后护理方法,包括术后早期正确的冰敷方法、面部皮肤清洁方法、食物的均衡搭配、睡眠舒适的体位,及时复诊清洗伤口血痂;鼓励患者积极参加社会活动,接受不完美,避免因瘢痕损容导致自我封闭。
讨论
两组护理后健康感受、生活感受、活动能力、日常生活、家庭支持维度生活质量及总分均明显上升,实验组上述维度生活质量评分及总分均高于对照组,比较差异具有计学意义。
外科手术、外伤、烧伤、肿瘤切除等均会继发瘢痕畸形,对患者的身心健康引发不同程度的影响,极易引发患者的自卑、抑郁、焦虑等不良心理情绪,对患者的生活质量造成较大的影响,
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