探讨眉下切口提眉术联合重睑成形术在上睑年轻

疤友汇 2020-09-10 15:29

       为了更全面有效地解决上睑区域老化的问题,笔者将眉下切口提眉术和重睑成形术相结合并加以改良,充分发挥2个切口的优势,同时较好地解决了两种手术联合应用的相互影响。
       通过眉下切口提眉术切除部分眉下松弛皮肤,同时上提悬吊切口下唇眼轮匝肌瓣,彻底解决上睑中外侧皮肤、眉尾和外眦部的松弛下垂问题。叠加缝合切口上唇肌肉组织瓣,既可以灵活地根据患者需求固定眉部位置,又可因肌肉的叠加使得患者眉弓更为突出,眉眼形态更加立体,解决了患者因衰老导致的骨眭吸收问题。



       术前去皮量的设计尤为重要,单纯地将两种手术方式的去皮量相叠加,极易导致去皮量过多,导致术后眼睑闭合不全,出现结膜炎、结膜溃疡等并发症。
       由于眉下切口提眉术主要切除中、外侧皮肤,而重睑成形术主要切除中、内侧皮肤。在术前设计时,可在单纯提眉术的基础上将中、内侧去皮量适当减少2~3 mm,外侧去皮量适当减少1~2 mm,而重睑成形术的中、内侧去皮量为2~3 mm,外侧去皮量为1~2 mm。从而实现总去皮量不变,上下切口去皮量适度,内、中、外侧去皮量递增的效果。
 

       在两种手术联合进行的过程中,手术顺序的选择极易影响术后效果。
       我们优先实施眉下切口提眉术,将眉部组织结构调整完毕后,再根据患者两侧眉眼形态、上睑局部组织张力及近睑缘皮肤松弛程度设计重睑切口,实施重睑成形术,这样可以有效地避免其他因素对于重睑形态的影响。
 

       综上所述,眉下切口提眉术联合重睑成形术相较于传统的手术方式,能够通过一次手术2个切口有效解决上睑皮肤松弛下垂、外眦下垂、眉尾下垂、上睑皮肤深大皱褶、重睑形态欠佳等问题,效果稳定持久。但该手术方式操作复杂,术后肿胀及恢复时间较长,且术中极易触碰和牵拉眶上神经、滑车上神经,需要术者有丰富的临床经验并与患者进行充分的术前沟通。
 

       为了更全面有效地解决上睑区域老化的问题,笔者将眉下切口提眉术和重睑成形术相结合并加以改良,充分发挥2个切口的优势,同时较好地解决了两种手术联合应用的相互影响。
 
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探讨眉下切口提眉术联合重睑成形术在上睑年轻

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-09-10 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:我们优先实施眉下切口提眉术,将眉部组织结构调整完毕后,再根据患者两侧眉眼形态、上睑局部组织张力及近睑缘皮肤松弛程度设计重睑切口,实施重睑成形术,这样可以有效地避免
       为了更全面有效地解决上睑区域老化的问题,笔者将眉下切口提眉术和重睑成形术相结合并加以改良,充分发挥2个切口的优势,同时较好地解决了两种手术联合应用的相互影响。
       通过眉下切口提眉术切除部分眉下松弛皮肤,同时上提悬吊切口下唇眼轮匝肌瓣,彻底解决上睑中外侧皮肤、眉尾和外眦部的松弛下垂问题。叠加缝合切口上唇肌肉组织瓣,既可以灵活地根据患者需求固定眉部位置,又可因肌肉的叠加使得患者眉弓更为突出,眉眼形态更加立体,解决了患者因衰老导致的骨眭吸收问题。


       术前去皮量的设计尤为重要,单纯地将两种手术方式的去皮量相叠加,极易导致去皮量过多,导致术后眼睑闭合不全,出现结膜炎、结膜溃疡等并发症。
       由于眉下切口提眉术主要切除中、外侧皮肤,而重睑成形术主要切除中、内侧皮肤。在术前设计时,可在单纯提眉术的基础上将中、内侧去皮量适当减少2~3 mm,外侧去皮量适当减少1~2 mm,而重睑成形术的中、内侧去皮量为2~3 mm,外侧去皮量为1~2 mm。从而实现总去皮量不变,上下切口去皮量适度,内、中、外侧去皮量递增的效果。
 

       在两种手术联合进行的过程中,手术顺序的选择极易影响术后效果。
       我们优先实施眉下切口提眉术,将眉部组织结构调整完毕后,再根据患者两侧眉眼形态、上睑局部组织张力及近睑缘皮肤松弛程度设计重睑切口,实施重睑成形术,这样可以有效地避免其他因素对于重睑形态的影响。
 

       综上所述,眉下切口提眉术联合重睑成形术相较于传统的手术方式,能够通过一次手术2个切口有效解决上睑皮肤松弛下垂、外眦下垂、眉尾下垂、上睑皮肤深大皱褶、重睑形态欠佳等问题,效果稳定持久。但该手术方式操作复杂,术后肿胀及恢复时间较长,且术中极易触碰和牵拉眶上神经、滑车上神经,需要术者有丰富的临床经验并与患者进行充分的术前沟通。
 

       为了更全面有效地解决上睑区域老化的问题,笔者将眉下切口提眉术和重睑成形术相结合并加以改良,充分发挥2个切口的优势,同时较好地解决了两种手术联合应用的相互影响。
 
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