放射性治疗在病理性瘢痕的治疗中已经存在了近百年的历史。随着现在医学技术的发展和改进,放射性治疗在病理性瘢痕中已经开始衍生出非常多的新技术。这些新技术已经在病理性瘢痕的治疗中发挥着极为重要的作用。那么今天我们就一起来盘点一下放射性技术在病理性瘢痕中的新应用和新的进展。
1.图像引导下调强适形放射治疗技术 在某些复杂的情况下,如受照射的瘢痕术后区域周围存在较多的重要器官或与正常组织相互交错,这时照射区域形状或是“中空”状,或是“马蹄”状,电子线适形放疗难以形成这些特殊的照射靶区形状,这时需要采用调强适形放射治疗技术。此技术主要是通过高分辨率螺旋CT,获得受照射的瘢痕术后区域及周围组织器官的详细信息,应用放射治疗计划系统(TPS)对这些信息进行优化处理,通过多叶光栅运动,动态调整直线加速器产生的6 MV X射线强度,避开周围的重要器官或正常组织,让高剂量曲面紧紧与受照射的瘢痕术后区域最大程度上适形,获得理想的均匀剂量照射;同时,在治疗全过程,通过电子射野影像系统(EPID)或CT等设备对照射区域进行更为精确的图像适时监测,精确地控制治疗范围,使治疗精度达到毫米级。
2.3D 打印技术制作电子线的补偿膜技术 通过扫描软件获取病理性瘢痕术后体表区域信息,在3D 打印技术的帮助下,为每位患者制作一个“个性化”电子线的补偿膜,降低人为误差,提高放疗定位精度;硅胶制作过程中粘度、柔软度可自主调节,适合各种部位需求。
放射性治疗是一种作为病理性瘢痕的常见的治疗方式,在瘢痕性治疗中也已经存在了很多年的历史,在病理性瘢痕的治疗的效果中也已经得到了广泛的认可。随着这些新技术的加入,我们应该有信心使得放射性治疗能够成为治疗病理性瘢痕较为有效的方法。
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