疤痕为机体修复创伤的必然结果,从广义角度讲,如果没有疤痕形成,就代表创伤未愈合。既往处理瘢痕方式包含砂纸、钻头、手术切除以及微晶磨削等,上述方案均存在一定不足。我院自引进了CHX-100H型CO2激光治疗设备,对浅表性瘢痕者开展治疗,取得满意成效,现将具体结果汇报如下。
1.一般资料
择取我院收治的浅表型瘢痕者248例为研究对象。经诊断,患者符合皮肤浅表型瘢痕诊断标准。其中男108例,女140例。年龄13.25 ~ 60.33岁,平均年龄为(36.28±2.14)岁。患者皮肤类型为FitzpatricIII ~IV型,病程3.2 ~ 12.3个月,平均病程为(7.26±1.21)个月。瘢痕类型分为:外伤瘢痕36例,痤疮瘢痕46例,手术缝合瘢痕58例,烧伤瘢痕108例。质地情况:厚度均匀者33例,薄厚不一者199例,肥厚者16例。硬度情况:偏硬者15例,柔软者200例,正常者33例。颜色为红色59例,淡红色66例,浅白色发亮的58例,色素不均型65例。
2.观察标准以及效果判定
分析照片评估结果:治疗前后和1疗程结束后第1、3个月在相同光照背景下拍摄数码照片,对比瘢痕变化。判定标准为:颜色接近正常肤色、瘢痕变平,柔软为显效;颜色以及瘢痕高度改善为有效;未达到上述标准,为无效。
3.结果
照片评估结果:患者经1个疗程CO2点阵激光治疗,绝大部分患者瘢痕情况均好转。其中显效者112例,占45.2%,有效者134例,占54.0%;无效者2例,占0.8%。
客观评估结果:和治疗后1个月相比,治疗后3个月患者瘢痕颜色、质地、硬度情况改善,P<0.05。
不良反应评价:10例患者发生色素沉着,完成治疗疗程后2~3个月消失,其余患者无并发症。
实验结果中,10例发生色素沉着,完成治疗疗程后2~ 3个月消失,其余无并发症。分析原因与患者本身皮肤类型及接触紫外线有关。因此建议尽量选择对FitzpatricIII 皮肤者开展治疗,在紫外线偏强的地区一定要注意治疗的季节,并且强调术后做好保湿、防晒工作。
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