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痤疮的诊断和治疗

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-01-02 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:目前所有针对痤疮的治疗方法仅仅是抑制其发病过程,而不是治愈痤疮。同时,由于微粉刺贯穿了痤疮发病的始终,因此有必要维持治疗。
1 病因和发病机制
痤疮的发生主要与雄激素水平增高、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的异常角化、细菌尤其是痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。在痤疮的发生过程中,首先在毛囊导管口形成一些微粉刺,一个微粉刺从形成到突出皮面形成粉刺,需要6~9个月的时间,即使经过治疗粉刺得到改善,但微粉刺仍然存在,因此,微粉刺贯穿了痤疮发病的始终。在此期间,如不注意避免痤疮诱发因素,则可导致痤疮复发。部分患者的发病还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关,常表现为痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮等。
 
2 治疗
2.1 化学剥脱治疗
果酸是从植物中提炼的一组化学结构相似的化合物,常用的是α-羟基酸和β-羟基酸。可以干预细胞结合力,以降低角质形成细胞间的黏着性、加速表皮细胞的脱落和更新,还具有保湿、溶解粉刺、减轻色素沉着的作用。推荐临床使用20% ~70%果酸治疗以粉刺、炎性丘疹为主的痤疮,但应从低浓度20%开始。一般2~4周1次,4次为1个疗程。



2.2 痤疮的维持治疗
目前所有针对痤疮的治疗方法仅仅是抑制其发病过程,而不是治愈痤疮。同时,由于微粉刺贯穿了痤疮发病的始终,因此有必要维持治疗。在最初的系统治疗完成后,局部使用维A酸是维持治疗的主要选择,疗程6~8个月。此外,具有控油、保湿、溶解粉刺,抗菌等作用的医学护肤品也可作为维持治疗的方法之一。
2.3 瘢痕治疗
痤疮瘢痕分级处理:1级瘢痕,皮肤水平,红色、白色或褐色,局部治疗、点阵激光、色素或血管针对性激光治疗;2级轻度瘢痕,患者对镜检查可见,非剥脱点阵和非点阵激光治疗;3级瘢痕,对话距离旁人可见,增生性,传统皮肤磨削术、点阵非剥脱或剥脱设备治疗,有时还包括外科手术;4级瘢痕,最严重,非增生性,需综合治疗,激光治疗一般患者满意度高、安全性高。
 
痤疮的发生主要与雄激素水平增高、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的异常角化、细菌尤其是痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!
 
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