康复治疗治疗手深度烧伤

疤友汇 2021-05-05 23:51

手是人们完成多种活动与劳动的重要工具,手部位暴露更容易发生烧伤等严重意外事件。其中手部烧伤占烧伤患者比例的45%~50%,手术解剖结构较为特殊,深度烧伤后手部组织瘢痕挛缩畸形的发生概率更高。手部烧伤不仅严重影响手部的活动功能,更甚者可丧失劳动能力,降低生存质量。
目前康复治疗已成为手深度烧伤,后瘢痕挛缩整形术后的一个重要组成部分,能有效预防和减轻手关节的功能障碍。
 


选取我院收治的85例(146只患肢)手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的患者。
纳入标准:15~75岁者;烧伤深度Ⅱ~Ⅲ瘢;烧伤面积超过3%;瘢痕挛缩病程在3个月以上;均有不同程度的手部功能障碍;均为同一个治疗小组。
排除标准:极重度烧伤,身体整体情况较差;瘢痕破溃、慢性创面或细菌感染;伴有肌腱、肌肉、神经的严重损伤者;供区部位有明显瘢痕者;合并多器官功能障碍、代谢性疾病、免疫缺陷性疾病及精神异常者;无法耐受手术者等。85例患者中男48例,女37例;年龄16~73岁;烧伤面积4%~63%;伤后时间4个月~6年;其中汽油火焰烧伤36例,热水烫伤22例,瓦斯烧伤13例,电烧伤8例,热金属烫伤6例。
 
讨论
目前,最常用的瘢痕挛缩整形修复手术方法为切除瘢痕、修复创面,但仅靠修复手术患者手部功能并不能完全恢复,还需要给予有效的术后康复训练。
 
研究表明,手烧伤早期康复训练减轻瘢痕挛缩,手部消肿速度更快,可有效维持手部肌肉的发达程度,降低功能障碍发生风险。
早期对患者进行功能锻炼使手部关节有一定范围的活动,可防止关节长期固定所致的各种功能障碍,有利于促进患者手指总活动度的恢复,防止关节僵直、挛缩畸形。通过制定有效的包括指间关节、掌指关节、腕关节在内的手部关节活动度训练计划,使患者早期进行手部关节活动训练,并明确每天完成手部关节活动度训练的项目以及时间,另外通过出院后的定期门诊及电话随访,可有效监督患者的康复训练进程,并及时调整康复训练方法。
 

 
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康复治疗治疗手深度烧伤

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-05-05 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:早期对患者进行功能锻炼使手部关节有一定范围的活动,可防止关节长期固定所致的各种功能障碍,有利于促进患者手指总活动度的恢复
手是人们完成多种活动与劳动的重要工具,手部位暴露更容易发生烧伤等严重意外事件。其中手部烧伤占烧伤患者比例的45%~50%,手术解剖结构较为特殊,深度烧伤后手部组织瘢痕挛缩畸形的发生概率更高。手部烧伤不仅严重影响手部的活动功能,更甚者可丧失劳动能力,降低生存质量。
目前康复治疗已成为手深度烧伤,后瘢痕挛缩整形术后的一个重要组成部分,能有效预防和减轻手关节的功能障碍。
 

选取我院收治的85例(146只患肢)手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的患者。
纳入标准:15~75岁者;烧伤深度Ⅱ~Ⅲ瘢;烧伤面积超过3%;瘢痕挛缩病程在3个月以上;均有不同程度的手部功能障碍;均为同一个治疗小组。
排除标准:极重度烧伤,身体整体情况较差;瘢痕破溃、慢性创面或细菌感染;伴有肌腱、肌肉、神经的严重损伤者;供区部位有明显瘢痕者;合并多器官功能障碍、代谢性疾病、免疫缺陷性疾病及精神异常者;无法耐受手术者等。85例患者中男48例,女37例;年龄16~73岁;烧伤面积4%~63%;伤后时间4个月~6年;其中汽油火焰烧伤36例,热水烫伤22例,瓦斯烧伤13例,电烧伤8例,热金属烫伤6例。
 
讨论
目前,最常用的瘢痕挛缩整形修复手术方法为切除瘢痕、修复创面,但仅靠修复手术患者手部功能并不能完全恢复,还需要给予有效的术后康复训练。
 
研究表明,手烧伤早期康复训练减轻瘢痕挛缩,手部消肿速度更快,可有效维持手部肌肉的发达程度,降低功能障碍发生风险。
早期对患者进行功能锻炼使手部关节有一定范围的活动,可防止关节长期固定所致的各种功能障碍,有利于促进患者手指总活动度的恢复,防止关节僵直、挛缩畸形。通过制定有效的包括指间关节、掌指关节、腕关节在内的手部关节活动度训练计划,使患者早期进行手部关节活动训练,并明确每天完成手部关节活动度训练的项目以及时间,另外通过出院后的定期门诊及电话随访,可有效监督患者的康复训练进程,并及时调整康复训练方法。
 

 
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