为什么唇裂手术特别容易引起瘢痕增生?

战疤狂 2022-03-30 20:47

        唇裂手术作为治疗唇裂最主要的方式,在近些年来已经越来越得到广大病患的认可。但是,唇裂手术之后,伴发的唇裂瘢痕不仅严重的影响整体手术效果,还会严重的影响患者的心理健康,妨碍病患正常的社会融入。那么,为什么唇裂手术之后会伴发那么严重的唇部瘢痕呢?



 
       虽然目前而言,瘢痕的形成机制尚未完全清楚。但是大家普遍形成一个共识,那就是在创伤修复中成纤维细胞的大量增殖与凋亡抑制,细胞外基质中胶原的合成与降解失衡,相关的细胞因子的表达异常等构成了病理性瘢痕形成的生物学基础。在皮肤损伤的局部,往往无时无刻不在发生着一系列的生物学活动,伤口出血得到控制,炎症细胞会迁移到伤口并促进炎症阶段。炎症期之后通常是增生期并与炎症期重叠,其特征是上皮活化,取代纤维蛋白凝块的肉芽组织形成,以及上皮细胞在创面内的临时基质上迁移(再上皮化)。在这个阶段结束时,临床上可见纤维化瘢痕。之后为重塑,即受损组织恢复到内稳态,或与原始组织无区别的正常组织。这也是消除炎症最重要的阶段。持续的炎症阻碍了重构阶段,导致纤维化和瘢痕的持续。
       而唇裂的患者在唇裂术后,由于伤口功能性原因术后不可避免的语言、表情及咀嚼等运动产生的机械张力对瘢痕的影响,也将增加唇裂术后上唇瘢痕的严重程度。根据相关研究显示,唇裂患者唇裂裂隙越宽,患侧与健侧的唇高差越大,患者术后瘢痕生成越明显,这可能因为组织张力大,剥离范围广,缝合时局部组织对位受到限制,裂隙两侧没有良好的组织接触,导致愈合缓慢,以大量的瘢痕修复告终。更有研究发现,亚洲人群皮肤受伤后有倾向于色素沉着和瘢痕形成的趋势;由于亚洲人群手术后瘢痕产生的高风险概率,他们建议在所有亚洲患者术后较早启动瘢痕治疗。
       所以,每一位唇裂患者在手术后,都应该在第一时间及时的积极的寻找专业的瘢痕修复机构进行唇裂术后瘢痕的预防和修复工作。这样才能真正的还患者一张天使般的笑脸。
 
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为什么唇裂手术特别容易引起瘢痕增生?

来源:中国疤痕论坛 主编:战疤狂 日期:2022-03-30 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:唇裂手术作为治疗唇裂最主要的方式,在近些年来已经越来越得到广大病患的认可。但是,唇裂手术之后,伴发的唇裂瘢痕不仅严重的影响整体手术效果,还会严重的影响患者的心理健
        唇裂手术作为治疗唇裂最主要的方式,在近些年来已经越来越得到广大病患的认可。但是,唇裂手术之后,伴发的唇裂瘢痕不仅严重的影响整体手术效果,还会严重的影响患者的心理健康,妨碍病患正常的社会融入。那么,为什么唇裂手术之后会伴发那么严重的唇部瘢痕呢?



 
       虽然目前而言,瘢痕的形成机制尚未完全清楚。但是大家普遍形成一个共识,那就是在创伤修复中成纤维细胞的大量增殖与凋亡抑制,细胞外基质中胶原的合成与降解失衡,相关的细胞因子的表达异常等构成了病理性瘢痕形成的生物学基础。在皮肤损伤的局部,往往无时无刻不在发生着一系列的生物学活动,伤口出血得到控制,炎症细胞会迁移到伤口并促进炎症阶段。炎症期之后通常是增生期并与炎症期重叠,其特征是上皮活化,取代纤维蛋白凝块的肉芽组织形成,以及上皮细胞在创面内的临时基质上迁移(再上皮化)。在这个阶段结束时,临床上可见纤维化瘢痕。之后为重塑,即受损组织恢复到内稳态,或与原始组织无区别的正常组织。这也是消除炎症最重要的阶段。持续的炎症阻碍了重构阶段,导致纤维化和瘢痕的持续。
       而唇裂的患者在唇裂术后,由于伤口功能性原因术后不可避免的语言、表情及咀嚼等运动产生的机械张力对瘢痕的影响,也将增加唇裂术后上唇瘢痕的严重程度。根据相关研究显示,唇裂患者唇裂裂隙越宽,患侧与健侧的唇高差越大,患者术后瘢痕生成越明显,这可能因为组织张力大,剥离范围广,缝合时局部组织对位受到限制,裂隙两侧没有良好的组织接触,导致愈合缓慢,以大量的瘢痕修复告终。更有研究发现,亚洲人群皮肤受伤后有倾向于色素沉着和瘢痕形成的趋势;由于亚洲人群手术后瘢痕产生的高风险概率,他们建议在所有亚洲患者术后较早启动瘢痕治疗。
       所以,每一位唇裂患者在手术后,都应该在第一时间及时的积极的寻找专业的瘢痕修复机构进行唇裂术后瘢痕的预防和修复工作。这样才能真正的还患者一张天使般的笑脸。
 
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