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疤痕整形术后想要达到“无痕”必须作到以下三点

来源:中国疤痕论坛 主编:专家提供 日期:2018-05-10 点击: 次  中国疤痕网图标 我有话说
文章摘要:疤痕整形方法有很多种,其中以手术方法最为常见,那么如何才能达到最佳的术后效果呢?本文对此进行了详细介绍!

  中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:术后瘢痕的大小是患者非常关注的问题,因为这会是一个永久地留在身体上的“烙印”。特别是整形外科的患者,往往期望手术后能不留瘢痕,或通过治疗完全消除瘢痕。当得知术后瘢痕无法避免时,甚至会发出:“整形外科还会留疤啊?!”这样的感慨。

 


 

  其实,瘢痕是人体组织修复创伤的自然产物。表皮的表浅伤口可以完全愈合而不留瘢痕,但超过真皮中层,以及皮下组织的损伤则只能通过瘢痕修复(图1)。在保证伤口快速愈合的同时,尽可能减少瘢痕一直是整形外科医师追求的目标。遵循科学的规律,做好以下三条,手术很可能只会遗留下一条非常纤细的痕迹。

  一.缝合技术非常关键。

  对于一名外科医生来说,需要考虑手术切口设计、组织保护、切口张力、缝合材料、免缝胶布等等因素。但对于患者来说,只需要做到一点:找整形外科医生缝合。相对来说,整形缝合技术能尽可能地让组织解剖复位、伤口无缝对接

  二.术后护理十分重要。

  医患良好配合才能获得最佳治疗效果,瘢痕管理也不例外。围手术期的主要工作在于医生,当拆线后则需要患者对自己负责了。如果能将一下几种方法组合适用,必将获得最佳效果:

  1. 抗瘢痕药物

  主要成分是硅酮或聚硅酮,是唯一有循证医学依据的抗瘢痕药物。可分为凝胶型(如丝芙康、倍舒痕、疤克、新的肤等)和贴片型(如美皮护、仙卡等),两者二选一即可。

  凝胶型药物在拆线后一周开始使用,一天两次。轻轻在瘢痕表面涂一层即可。

  。 坚持使用半年到一年,直至瘢痕变白。

  如瘢痕面积较大或难以达到压迫,则推荐使用贴片型。将硅胶贴片裁剪成瘢痕的大小,贴敷于瘢痕上方。必须每天清洗,在完全干燥的皮肤表面使用。在使用初期,最好不要一次性贴太久,要循序渐进。给皮肤一个逐步适应的过程。坚持使用半年到一年,直至瘢痕变白。

  2. 弹力套局部压迫

  局部压迫可以有效地抑制瘢痕增生。在术后即可使用。每天穿戴>12小时,亦建议使用半年到一年,直至瘢痕变白。

  在X宝上检索“医用弹力衣”,总有一款适合您!如果担心弹力衣的大小不合适或使用后弹力不足的问题,也可以购买弹力绷带。弹力稳定,简单方便。

  3. 生活习惯的调整

  术后3-6个月内忌食辛辣刺激性食物,避免吸烟饮酒,以免面部皮肤毛细血管充血,影响瘢痕的恢复。多吃维生素C丰富的新鲜果蔬,使痕颜色减淡。

  防晒不可忽略。瘢痕组织中的黑色素在紫外线的照射下会加异常活跃,很容易形成色素沉着。

  三.恰当时间的后续治疗

  术后术区会产生一定的刺痒、活动时的牵拉感、以及皮下产生“小硬块”,均属于伤口愈合时的正常现象。在三个月时牵拉感和局部硬结达到顶峰(图3),之后开始逐渐软化,一般在一年左右成熟。 
但如果正规抗瘢痕治疗6个月后,局部瘢痕仍较为明显、隆起皮肤、甚至超越原有切口范围,则建议整形外科门诊就诊,辅以药物注射、激光、放疗、甚至再次手术等方法予以治疗。
 

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