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如何治疗疤痕体质 疤痕体质是怎么回事

来源:疤痕论坛 主编:scarbbs 日期:2019-01-21 点击: 次  中国疤痕网图标 我有话说
文章摘要:疤痕体质的人在人群中比例极小,其表现为伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大,不但影响外观,而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动。正因为疤痕体质的人极少,有的书中将长疤痕疙瘩的人也称为疤痕体质,疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长,突起皮肤表

一、治疤痕体质的方法有哪些

 

  由于疤痕体质多属家族遗传,所以治疗主要为对疤痕的处理,下面介绍几种治疗疤痕的方法:

  1、单纯切除缝合法

  单纯切除缝合手术疤痕修复法适于中小面积的疤痕。手术疤痕修复术前最好顺着皮纹设计切开,手术疤痕修复将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,手术疤痕修复术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。

  2、疤痕切除加植皮法

  较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人正常皮肤也不多。以面部疤痕为例,手术疤痕修复可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),手术疤痕修复在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。还有一种手术疤痕修复方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,手术疤痕修复后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容效果较好。

  3、采用皮瓣法修复疤痕

  由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的手术疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种手术疤痕修复方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,手术疤痕修复还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种手术疤痕修复方法。

  4、激光修复疤痕

  像素激光(像束激光)是在发射器前端安装了一个筛状的图像发生器,在激光射出的过程中将激光束硬性分成多束细小的激光,这样只是把激光束的能量从距离上分散开来了,但热量还是在同一时间作用到皮肤上了。针对黄褐斑、色素沉着、肤色不均匀、皮肤粗燥毛孔粗大、细小皱纹、光老化皮肤、浅表痘痕等问题非常有效。

  而点阵激光的每一束激光束都是一束崭新的激光束,这些激光束极其细小,而且发射得非常快,以有时差的状态快速发射出来,让人感觉是同时发射到皮肤上的,点阵激光这样的设计就使得激光束的热量是分次到达皮肤的,给了皮肤一个承受热量的缓冲期,在减轻痛感和减少副作用方面效果更好。该技术在祛疤方面,尤其是对增生性疤痕、痘疤和妊娠纹的治疗很有效果。

 



 

二、疤痕修复术遵循的原则有哪些

 

  1、对于有睑外翻的情况,需先进行针对性早期手术,待疤痕稳定后再进行其他疤痕的手术治疗。
  2、对眼睑、鼻、口腔周围疤痕如能用邻近皮瓣修复的应尽量用皮瓣修复,如无皮瓣可用的,则用全厚皮或中厚皮片修复。
  3、疤痕切除要彻底,面部植皮宜采用整块皮片,在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角,为防止术后直线收缩,植皮时作几个“Z”字形插角。
  4、烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
  5、早期预防,持之以恒。烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。
  6、正确把握手术整形时机,防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整形。否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。
 

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