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意外受伤后关键的消毒环节,你做的对吗?

来源:中国疤痕论坛 主编:专家提供 日期:2018-11-25 点击: 次  疤痕网图标 我有话说
文章摘要:本文对于意外受伤后应该如何正确进行消毒处理进行了详细分析,大家可以多了解一下!

  中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:在普遍认知中,患者更关注通过外科手术、用药及饮食,达到伤口的良好愈合。而对于最基本的伤口消毒,大家却没有足够重视,可能觉得这不就是拿棉签沾点消毒液擦擦伤口,很简单嘛。其实,正确、彻底的清洗消毒,是减少伤口感染发生率的重要手段,也是伤口甲级愈合的基础。

  消毒的方式

  应该以伤口为中心由内向外画圈;若为已感染伤口或者肛门等污染部位,应由外向内画圈消毒。

  消毒液的选择(常用种类)

  生理盐水——洗洗更健康

  即0.9%氯化钠溶液,为等渗液(跟机体组织渗透压相等),对机体组织无刺激性,可用于伤口的初步冲洗,以及消毒后的清洗,但无抗菌作用。

  酒精——最熟悉、好刺激

  说到伤口消毒,很多患者第一反应就是酒精,可见其地位之高显,历史之久远。尤其在影视剧中,我们经常看到用酒消毒伤口或器械(什么接生前,产婆含口酒喷到剪刀上,在阳光下折射出的不是彩虹,而是迎接新生命的熠熠光辉

  现在我们的医用消毒的是75%酒精,这个浓度的酒精杀菌能力最强,或高或低效能就差很远了。但是酒精对皮肤黏膜刺激性大,不适宜消毒有创面的皮肤(太疼),且易挥发、不稳定。

  通常用于皮肤表面、医疗器械的消毒等。此外,高烧患者可通过酒精擦拭皮肤,有助物理降温。

  双氧水——较深伤口的好伙伴

  顾名思义,氧离子多,氧化能力强,与组织接触后可释放氧离子,产生的小气泡可有利于伤口表面碎片的机械清除,对较深伤口中的厌氧菌也有较好的杀菌效果。但是,双氧水刺激性也很强,会引起伤口剧烈疼痛

  双氧水具有去除坏死组织、血痂、杀灭厌氧菌的作用,但是双氧水消毒伤口后,还需生理盐水冲洗,防止双氧水残留,对伤口内肉芽组织生长产生毒性、不利于伤口愈合。

  洗必泰——温文尔雅

  一种广谱消毒液,对革兰氏阳性菌和阴性菌都有作用。无色、无臭、味苦,最大优点是刺激性小,可用于口腔粘膜、头面部、会阴部的消毒。杀菌能力嘛,也不错,但是临床使用中一般多用于相对清洁创面

  碘酊——很强、很猛烈

  即碘酒,杀菌能力强,刺激性也很强(碘酊消毒后,还需使用75%酒精脱碘,否则会烧伤皮肤)。因此不能用于破损伤口(太疼)、口腔粘膜、头面及会阴部(太酸爽

  同时注意,新生儿和碘过敏者慎用。

  通常用于手术皮肤和打针注射部位的消毒,以及治疗金黄葡萄球菌引起的甲沟炎、毛囊炎等。

  碘伏——家居必备良品

  相对于碘酊和酒精,碘伏刺激性也小了很多,引起的刺痛较轻微,不用再用酒精脱碘。与此同时,碘伏还具备强大的杀菌能力,效果确切,用途广泛。同样注意,碘过敏者慎用。

  可用于皮肤、口腔黏膜、会阴部、一般外伤及手术前术区消毒均可使用。

  消毒液的使用

  未出血的轻微撞伤

  前24小时冰敷,收缩血管、止痛、消肿;后可适当热敷,促进淤血吸收;可不用消毒。

  擦伤,伤口表面有渗血或渗液

  可先用生理盐水冲洗,然后再用碘伏消毒及无菌敷料包扎(面积小的用创可贴),保护创面。

  较深的锐性切割伤或窦道

  为防止厌氧菌感染伤口,采用双氧水清洗消毒达伤口最深层,然后生理盐水冲洗,再用碘伏消毒,无菌敷料包扎。若为铁器伤,更应注意受伤后24小时内注射破伤风预防感染。有的患者会问,若超过24小时还有用吗?虽然错过了最佳治疗时间,但是注射还是好一些。
 

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