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对于稳定与不稳定疤痕在治疗上有哪些区别?

来源:中国疤痕论坛 主编:专家提供 日期:2018-06-06 点击: 次  中国疤痕网图标 我有话说
文章摘要:对于疤痕按照不同的分类可以分为不少种类,本文就对于稳定与不稳定的疤痕在治疗上的方法进行了总结,大家了解一下!

  中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:疤痕分类方法有很多种,按照稳定性分类,可以分为:稳定性疤痕和非稳定性疤痕。前者主要指成熟性疤痕(比如:烫伤疤痕、擦伤疤痕等见下图),而后者主要包括:增生性疤痕,瘢痕疙瘩,瘢痕癌变等。前者一般创面修复完成后,创面平整,边界清楚,稳定,无发红充血,无自觉刺痛感、瘙痒感,创面可有不同程度的色素沉着等;而后者,愈合过程持续存在,创面修复无法停止,往往规则,外向铺展,表面发红、刺痛、瘙痒,创面可出现反复的破溃、出血、感染、肿胀等。

 


 

  不同的疤痕,治疗方法可能迥异

  成熟瘢痕根据创面情况,往往手术切除可以解决疤痕问题。

  而不稳定性疤痕,往往单纯切除后,很容易复发。增生性疤痕,早期可以单纯的药物注射(得宝松、曲安奈德等),有的疤痕可能需要合并5-FU一起注射。不过药物注射,除了疤痕局部注射引起的巨大疼痛外,还需要连续、坚持长期注射,直至疤痕萎缩。而瘢痕疙瘩、萎缩性疤痕、疤痕癌变等,必须要手术切除为主,辅以放疗和(或)化疗。临床上我们倡导疤痕的综合治疗法,即:手术切除+术后放疗(照光),有时会根据患者病情,术前予以一定的药物治疗。

  放疗注意事项:

  很多疤痕患者系疤痕体质,往往有家族遗传性,比如瘢痕疙瘩,疤痕增生患者,术后创面区域常规需要放射治疗(照光),以下特殊部位更要注意:

  1、疤痕创面位于张力部位,比如:关节、胸前等。

  2、容易摩擦部位,如:肩部、后背等。

  术后放疗一般连续4天,1次/日,术后当日第一次时:放疗科首次放疗会根据疤痕创面制备放疗护具,所以务必提前预约。

  疤痕术后护理常规:

  1、术后注意保持创面干燥、清洁,预防感染,张力部位,注意减少负重及过度活动。

  2、术后每2-3天换药,门诊四楼整形外科换药室。

  3、拆线时间:根据疤痕创面位置不同,拆线时间不同,术后注意询问手术医生和注意术后医嘱。

  4、术后记得继续找医生跟踪诊治您的病情,根据您的病情变化,及早预防疤痕复发。

 

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