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蚊虫叮咬造成的各种皮炎如何针对治疗呢?

来源:www.scarbbs.com 主编:专家提供 日期:2017-09-26 点击: 次  中国疤痕网图标 我有话说
文章摘要:在夏季特别多的蚊虫给我们带来了很多痛苦,被叮咬后也会造成各种皮炎,那么如何才能针对进行治疗呢?

  中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:夏季是蚊虫叮咬高发季节,儿童与婴幼儿由于缺乏自我保护意识,是主要受害人群。本文分享常见夏季蚊虫叮咬引起的皮炎及其损害。

  1. 蚊子叮咬引起的皮炎

  (1)患儿,男,10 岁,蚊子叮咬搔抓后右侧小腿出现局部皮肤感染,形成局部皮肤界限清晰的水肿性红斑,患儿有发热病史,血常规提示白细胞计数升高,分类以中性粒细胞为主,并伴有局部皮温升高,符合丹毒表现。

  处理:口服抗组胺药同时予以抗感染治疗。

  (2)患儿,女,2 岁,蚊子咬后出现右侧耳廓水肿性红斑并伴有小水泡(箭头所指)— 血管神经性水肿(蚊子叮咬导致)。蚊虫叮咬引起的血管性水肿还可见于男性婴幼儿包皮、阴囊及面部、手背等组织疏松部位。

  处理:外用激素软膏,口服抗组胺药。

  (3)患儿,男,1 岁,蚊子叮咬引起的丘疹性荨麻疹,常见于四肢、面部等暴露部位,叮咬后出现红色斑丘疹,伴有瘙痒,皮疹中央有一针尖大小的红色瘀点。

  处理:外用炉甘石洗剂,瘙痒明显可酌情使用抗组胺药,避免搔抓,防止继发细菌感染。

  2. 隐翅虫皮炎

  (1)线状水肿性红斑,上有密集小丘疹、水疱及脓疱,常伴有烧灼感。

  处理:避免直接在躯体上直接拍打虫体,无糜烂渗出时可予以炉甘石洗剂或外用激素软膏。水肿明显或有糜烂渗液时可予以 1;5000 高锰酸钾溶液或 0.1% 雷佛奴尔溶液湿敷,如继发感染则需抗感染治疗。

  (2)隐翅虫皮炎,处理同上。

  (3)引起隐翅虫皮炎成年隐翅虫

  3. 臭虫叮咬引起的皮炎

  (1)臭虫叮咬所致的线状分布的红色斑疹。

  处理:轻者予以炉甘石洗剂外用,皮疹明显者可予以抗组胺药口服及外用激素软膏。

  (2)臭虫叮咬所致的红色斑丘疹,处理同上文。

  (3)成年臭虫

  4. 毛虫皮炎

  (1)下图为患儿在野外徒足玩耍时突发脚底刺痛并伴有局部肿胀。

  处理:接触毒毛后应立即予以碱性搽洗,然后外用炉甘石洗剂,瘙痒明显可以口服抗组胺药,少数全身症状明显者可以口服皮质激素。

  (2)毛虫皮炎,躯干部散在分布的荨麻疹样红色斑疹及丘疱疹,伴有瘙痒,患者有在森林中作业史。处理同上。

  (3)毛虫

  5. 螨皮炎

  夏季螨虫叮咬所致皮炎,图片中可见皮疹中央有针尖样咬痕(箭头所指)。

  处理:炉甘石洗剂或激素软膏外用,同时内服抗组胺药。

  6. 小结

  虫咬皮炎多发于身体暴露部位,夏秋季节更多见,婴幼儿由于缺乏自我保护意识,更易患病。

  一般预后良好,但少数膜翅目昆虫,如蜜蜂、黄蜂、蚂蚁叮咬后有极少部分人群对其毒液过敏,严重者甚至出现过敏性休克而致死亡,需引起注意。

  常规处理:内服抗组胺药+外用皮质激素。任何虫咬瘙痒搔抓后都可继发感染,需注意预防细菌感染。
 

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